Nazorg TPLO

Een operatie is een ingrijpende gebeurtenis voor de patiënt. De nawerking van de anesthesie (verdoving) en de ingreep zelf zorgen ervoor dat uw huisdier na de operatie voldoende rust dient te krijgen. Sommige dieren zoeken het gezelschap van de eigenaar op, anderen willen met rust gelaten worden. Respecteer deze keuze. Het is verstandig de dag van de operatie jonge kinderen of andere dieren weg te houden van de geopereerde patiënt. Zorg ervoor dat er schoon drinkwater staat.

Beweging

  • gedurende 6 weken rustig houden, beperkte beweging is toegestaan maar altijd aangelijnd. Bruuske bewegingen, zoals springen, trappen, spelen met bal of ander dier zijn NIET toegestaan
  • er mag wel rustig gewandeld worden aan de riem, meerdere keren per dag kleine afstanden. Ideaal is harde, effen ondergrond op een wandelend tot later licht drafje tempo
  • op 6 weken wordt alles geëvalueerd en verdere beweging met u besproken

Fysiotherapie

Om de revalidatie zo vlot en optimaal mogelijk te laten verlopen kunt u fysiotherapie overwegen. In de beginfase streven we naar het bestrijden van de post-operatieve pijn en het verkrijgen van de normale belasting en beweging van de poot. In een later stadium werken we meer op het terugwinnen van de bespiering.

  • coldpacks kunnen op de knie gelegd worden gedurende 20 minuten, 2-4 keer per dag, de eerste 3 dagen na de operatie. Daarna wordt overgeschakeld naar een hotpack 10 minuten, 2-4 keer per dag gedurende 5 dagen. Wel moet u de cold-en hotpacks in een handdoek wikkelen voordat u ze op de knie legt
  • passieve range of motion oefeningen kunt u zelf voorzichtig toepassen. Hierbij wordt het ledemaat gestrekt en gebogen tot lichte weerstand. Dit bijvoorbeeld 10 keer heen en weer, 4 keer per dag
  • MASSEREN van de poot-incisie is niet wenselijk aangezien dit meer wondvocht met zich meebrengt

Een aantal tips om uw huisdier te stimuleren om de poot actief te gaan gebruiken, dit kan 3 dagen na de operatie worden opgestart :

  • een ladder op de grond leggen een paar keer per dag tussen de sporten van de ladder wandelen
  • zit-sta oefeningen
  • regelmatig gaan wandelen
  • indien de geopereerde poot slecht gebruikt wordt, is fysiotherapie (laser-onderwaterloopband-cavaletti’s,…) aangewezen om verdere spieratrofie te vermijden. Hiermee kan beter niet te lang mee gewacht worden. Dit wordt sowieso beoordeeld op 2 en 6 weken na de operatie.

Eten en drinken

De avond na de operatie het eten verdelen over kleine porties en starten met kleine beetjes drinken. Indien er op dag van de operatie niets wordt gegeten is dit niet uitzonderlijk.
Het is niet onlogisch dat uw huisdier na een operatieve ingreep minder eetlust heeft, maar voeding blijft een heel belangrijke factor in het verdere herstel. Algemeen kunnen we stellen dat het beter is dat een patiënt IETS eet (maakt minder uit wat) dan NIETS. Bij voorkeur licht verteerbaar en dus VETARM. En bijkomende voorkeur is blikvoer want dit bevat 50% vocht en is vaak wat smakelijker (bijvoorbeeld I/D of A/D blik). Biedt kleine beetjes voer aan per keer. Dit moet u niet forceren, maar biedt het zeker verschillende keren aan, verspreid over de dag. Let op de ontlasting want dunne ontlasting of diarree onttrekt vocht, en dat is net wat we niet willen. Iedere voerwijziging kan dunne ontlasting met zich mee brengen omdat de darmflora zich moeten aanpassen. Indien uw huisdier vlot hersteld, kan de dag na de ingreep gewoon dezelfde hoeveelheid voer worden aangeboden.

Medicatie

  • u krijgt voor  2 weken pijnstillers/ontstekingsremmers mee. Deze tabletten moet u 2x daags, met wat eten, ingeven. De juiste dosering staat op het etiket vermeld
    Braakt uw huisdier na het geven van de pijnstillers? Stopt u dan direct met het geven hiervan en neem contact met ons op. Deze medicatie is belangrijk om de pijn te verminderen en zo de steunname en het gebruik van de poot te bevorderen 
  • u krijgt voor minimaal 5 dagen antibiotica mee. Deze tabletten moet u 2x daags, met wat eten, ingeven. De juiste dosering staat op het etiket vermeld
  •  bijkomende pijnstillende medicatie zijn soms aangewezen indien uw hond niet comfortabel is na een dergelijke operatie. Dit is afhankelijk van patiënt tot patiënt
  • indien uw hond veel te actief zou zijn in de post-operatieve fase (eerste 14dagen) en niet zomaar rustig gehouden kan worden, geven we graag een kalmeringsmiddel mee. Soms zijn honden zo hyperactief dat een goede genezing in het gedrang komt


Operatiewond en hechtingen

Likken en krabben aan de wond moet TEN ALLEN TIJDE vermeden worden. Bij dergelijke operaties valt dit vaak mee. Heeft u geen kraag  in huis? Op de praktijk kunt deze aanschaffen.
De incisie moet droog en gesloten blijven. Indien de huid rond de wond fel rood kleurt zal uw huisdier er waarschijnlijk aan likken. Dan moet u de kraag  direct omdoen.
Bijkomend kan een antibacteriële zalf aangebracht worden. Indien nodig zullen wij deze aan u meegeven.
Als er een verband of pleister is aangebracht op de wond MOET deze na 1-3 dagen verwijderd worden. Indien deze vroeger afzakt of loskomt is dit jammer maar geen probleem.
De wond is in de huid gehecht en hoeft geen verdere verzorging. De hechtingen moeten niet verwijderd worden.


Controle (houd uw huisdier altijd nuchter op de dag van de afspraak)

Na 14 dagen vindt er een wondcontrole plaats. Bij twijfel over de wond, dan zal deze eerder plaats vinden.
Na 14 dagen wordt ook het gebruik van de poot beoordeeld. Eventueel kunt u een kort filmpje maken van hoe het thuis gaat.
Na 6 weken wordt er een klinische controle uitgevoerd (bij twijfel een radiografische controle). Op dat moment is een DEEL van de botgenezing achter de rug en zou de geopereerde poot goed moeten belast worden. Indien dit niet het geval is, zal fysiotherapie geadviseerd worden.
Na 12 weken wordt zowel een klinische als radiografische controle uitgevoerd. Normaal zou de botgenezing volledig moeten zijn maar dit wordt best radiografisch gecontroleerd alvorens bewegingsbeperking wordt opgeheven.


Waar goed op te letten?

Ziet of merkt u één van onderstaande punten? Neemt u dan gelijk contact met ons op:

  • zwelling of uitvloei ter hoogte van de wond  
  • algemene veranderingen: niet meer willen eten, suffer, koorts ( >39°)
  • slechte steunname of terugval van steunname van de geopereerde poot
  • bij gebruik van pijnstillers: maagdarmklachten (braken en/of diarree met eventuele bloedbijmenging). Pijnstillers STOPPEN en overleg met een dierenarts